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大病醫保包括哪些病

得了重大疾病,后續的治療費用是一筆非常大的經濟負擔,國家為減輕居民的患病的經濟負擔將一些重大疾病納入大病醫保范疇之中,其中納入大病醫保的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。【詳情

患惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術后需長期服用抗排異藥治療的參保人員,還有兒童白血病、尿毒癥、兒童先天性心臟病等8類大病保障,在1/3左右的統籌地區,也將肺癌等12類大病納入大病醫保報銷范圍。【詳情

大病醫保怎么辦理

大病醫保辦理分為兩部分:

1、社會醫療保險:大病醫療保險是一種集體互助行為,投保人還需要向社保局繳納大病醫療保險費,在投保人患大病治療期間,根據所需的醫療費用的數額,就可以得到大病保險的救助。

2、商業醫療保險:辦理商業醫療保險,大病種類就要看各家保險公司的不同險種的具體規定。目前各家保險公司都有大病保險推出,在承保的大病醫療保險大病種類上有多又少。少的僅有兩三種,多的達到近百種。

大病醫保全覆蓋

大病醫保政策是保障民生的一個重要舉措,可有效地減輕患病人員的就醫負擔。年初,人力資源與社會保障部副部長胡曉義近日對《經濟參考報》記者表示,今年全面推行大病醫保制度,實施大病醫保全覆蓋,全民醫保覆蓋面超過95%。從全國看,目前已經有一半地區可以實現參保人員待遇支付。根據保監會披露的數據,截至2014年年底,大病醫保已在27個省開展了392個統籌項目,覆蓋人口7億人。不完全統計發現,包括中國人保、中國人壽、太保壽險、泰康養老、陽光人壽等多家大型險企已經參與到大病醫保的承辦中。【詳情

常見問題

【問】2015年大病醫保新政策?

【答】從城鎮居民基本醫保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金,2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人,大病醫保今年支付比例達到50%以上,到2017年,建立比較完善的大病保險制度。【詳情

 

【問】大病醫保報銷范圍是什么?

【答】在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。針對一些特別貴的大病,在基本醫保報銷的基礎上,再次給予報銷,要求實際報銷比例不低于50%。【詳情

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