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2019年城鎮職工醫保門診報銷比例多少

2019-03-21 09:10:12

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醫保門診報銷比例多少

請問辦門診慢性病指定醫院可以指定省外三甲醫院嗎?門診報銷比例多少?

社保局回復:市內參保人員門診規定病種定點醫院不可選擇外地醫院。 辦理醫療保險異地安置的參保人員可以選擇異地安置當地二級以上醫保定點醫院為門診規定病種定點醫院。 已取得門診規定病種就診資格的參保人員在選定醫院門診治療,一個結算年度內,視同一次住院,不分醫院等級,職工自付600元起付標準費用后,在符合政策規定的報銷范圍內,除腎衰竭透析中透析費用報銷比例95%外,其它每個病種的醫療費均按85%比例報銷。居民醫保自付500元起付標準,在符合政策規定的報銷范圍內,除腎衰竭透析中透析費用報銷比例95%外,其它每個病種的醫療費均按70%比例報銷。

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醫保特殊門診補貼申請的條件

醫保特殊疾病門診補貼,哪些人可以申請辦理?如何申請?謝謝!!

社保局回復:關于您咨詢特殊疾病門診辦理的問題,答復如下:

目前,我市特殊疾病門診治療用藥范圍嚴格執行本地市人力資源和社會保障局印發的《關于調整本地市城鎮基本醫療保險特殊疾病門診政策的通知》(洛人社[2012]115號)的相關規定,相關病種及標準您可以通過本地市社會保險事業局的官方網站查詢此文件查看具體內容。

特殊門診報銷親人醫保卡支付

從2018年12月開始,特殊門診不再全額報銷,我是系統性紅斑狼瘡,按比例報銷后仍需自己繳納九十多塊錢,這筆錢能否用我父親的醫保卡繳納?

社保局回復:關于您咨詢的特殊疾病門診自付部分可否由其父親醫保卡支付。已通過電話告知訴求人相關政策,特殊疾病門診暫時無法實現代支付的情況。


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